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带状疱疹的几则中药诊方参考

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来源:网络搜集     发布时间:2024-3-2

带状疱疹,俗称“缠腰火丹”“蛇串疮”,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。需要了解的是,引发带状疱疹的病毒,其实绝大多数人体内早已潜伏——小时候感染的水痘病毒,在痊愈后并未被彻底清除,而是长期“潜伏”在神经节内。

在季节交替、气温变化大、人体疲劳或免疫力下降时,这个潜伏的病毒就可能被“激活”,并沿着神经纤维移动到皮肤,引发带状疱疹。因此,换季时注意保暖、规律作息、增强体质,是重要的预防手段。

【带状疱疹后遗神经痛】

带状疱疹最典型的症状是沿身体单侧神经分布的成簇水疱,并伴有烧灼样、针刺样或刀割样的剧烈疼痛。更棘手的是,部分患者在皮疹愈合后,疼痛仍可能持续数月甚至数年,这种情况称为“带状疱疹后遗神经痛”,严重影响生活质量。 三则中医验方,内外兼治带状疱疹。

中医认为,带状疱疹的发病多与情志不畅、饮食不节导致肝胆火盛,或脾虚湿蕴,外加毒邪侵袭有关。治疗上讲究清热利湿、解毒止痛。以下整理自中医临床文献的三则验方,各具特色,供大家了解、学习。

【验方一:单味外敷,简便效捷】

药材:王不留行(适量,以能覆盖患处为准)

此方出自山东梁兆松医师的临床总结,其最大特点是仅用一味药材外敷,对轻中度患者收效较快。

制法与用法:将王不留行放入铁锅,中火炒至爆出白花,取出研成细粉;加入新鲜鸡蛋清,调成均匀糊状;将药糊敷于患处(厚约0.5厘米),覆盖纱布固定。每日早晚各换药一次。

临床效果:据记载,梁医师以此方治疗52例突发患者,均在较短时间内痊愈。轻中度者约5天,重度者约1周疼痛消失、皮疹结痂。

注意事项:

1.保持卫生:因含蛋清,需每日清洁患处并换药。

2.材料新鲜:务必使用新鲜、干净的鸡蛋。临时无蛋,可用洁净香油代替蛋清调和。此方为外用药,严禁内服。

【验方二:三味清解,内服速效】

药材:大青叶15克,蒲公英15克,马齿苋60克。

此方源自已故中医外科泰斗、中国中医科学院朱仁康主任医师的临床经验方,侧重内服清热解毒。

服用方法:所有药材加水煎煮30分钟,滤出药汁,每日早晚各温服一次。

方解:三药均性寒,有清热解毒、凉血利湿之效,协同作用于肝、脾经,针对“肝经郁热、湿热内蕴”的病机。

临床效果:朱老曾以此方治疗144例,其中125例在5天内痊愈。

注意事项:本方药性偏寒凉,不适合平时怕冷、大便稀溏等脾胃虚寒体质的患者。

【验方三:通络止痛,防治后遗神经痛】

药材:全瓜蒌30克(体胖或便秘者可加至50克)、红花10克、生甘草10克、板蓝根15-20克。

此方化裁自古籍《医旨绪余》,并经近代名医秦伯未先生临床验证,其特点是在清热的同时注重活血通络,对于缓解疼痛、预防后遗神经痛有较好效果。

服用方法:所有药材加水煎煮30分钟,取汁温服,每日1剂。药渣可再煎一次。

方解:全瓜蒌宽胸散结、润肠通便;红花活血化瘀止痛;生甘草清热解毒、调和诸药;板蓝根增强解毒之力。全方共奏清肝解毒、活血止痛之效。

使用要点:关键在瓜蒌:方效与瓜蒌用量有关。体壮者可重用,服药后出现一两次轻微腹泻是正常反应,反而助邪外出;体弱者用量宜轻,可通过延长服药时间收效。

尽早使用:在疱疹初发(72小时内)用药,效果最佳,可迅速控制病情。若患者皮肤红肿明显或伴有便秘,用此方见效可能更快。

带状疱疹虽然痛苦,但通过及时、正确的治疗,大多数患者可以痊愈。中医在治疗本病方面积累了丰富经验,上述方剂均为临床验方,体现了外敷清热解毒、内服清肝利湿活血等不同思路。

【附:其他带状疱疹方中药诊方参考】

【一】马齿苋50克,紫花地丁30克,连翘15克,生甘草15克,赤芍15克。

水煎服,药渣外敷患处

一日一剂。

【二】王不留行的三种用法

王不留行是中医治疗带状疱疹(俗称“缠腰火丹”)的常用外治良药,其性平、味苦,归肝、胃经,具有活血通经、化瘀止痛、消肿敛疮的功效。现代药理研究表明,王不留行能降低毛细血管通透性、减少局部渗出、抗病毒及抗菌消炎,对缓解带状疱疹的疼痛和促进疱疹结痂有较好效果。常见外治方法(需根据疱疹破溃情况选择):

1. 炒黄研末 + 蛋清调敷(适用于疱疹未破溃)

用法:将王不留行文火炒至微黄或爆开白花,研成细粉。用新鲜鸡蛋清将药粉调成糊状(厚约0.5厘米),外敷于患处,用纱布固定。每日早晚各换药1次,或每日3次。

效果:止痛迅速,轻中度患者约5天、重度约1周可痊愈。

2. 炒黄研末 + 香油调敷(适用于疱疹未破溃)

用法:王不留行文火炒至微黄,研成细粉。用香油(或温开水)将药粉调成糊状,外涂患处。每日2-3次。

效果:用药后20分钟内可明显减轻疼痛,1-2日疱疹干缩,3-5日痊愈。

3. 药粉直接外敷(适用于疱疹已破溃)

用法:将王不留行炒黄研成细粉,直接撒布于疱疹破溃的创面上,或用香油调成糊状薄敷。每日2-3次。有助于收敛创面,防止感染,促进愈合。

注意事项与风险提示:

1.中医讲究“辨证论治”,每个人的体质、病情阶段不同,用药需因人而异。切不可自行对号入座、盲目套用。

2.一旦怀疑患上带状疱疹,首要步骤是及时前往正规医院就诊,由中医师或皮肤科医生进行专业诊断,并在其指导下进行辨证治疗,以确保安全有效。

3.孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、老年人及有基础疾病者,用药需格外谨慎。

4.卫生与过敏:外敷时注意局部卫生,避免继发感染;部分患者可能对蛋清或香油过敏,若敷药后出现红肿、瘙痒加重等不适,应立即停药并清洗干净。